In Slowenien haben wir mit der neuen Regierung auch die Direktion für Digitalisierung im Gesundheitswesen des Gesundheitsministeriums bekommen. Und was die ersten und wichtigsten Aufgaben des Direktoriums sein sollten, fragten wir die Mitglieder des Verbands für Informatik und Telekommunikation bei der GZS (ZIT GZS), wo auch der Arbeitskreis für eHealth tätig ist.

Daran nehmen ZIT-Mitglieder teil, die sich mit der Informationsunterstützung im Bereich Informationslösungen für das Gesundheitssystem in Slowenien befassen. Ihr Ziel ist es, Richtlinien und Standards in Richtung eines effektiven und vernetzten Systems in unserem Land zu formulieren.

Die Hauptaufgabe der Direktion muss darin bestehen, verschiedene Akteure zu vernetzen, die am Übergang von der analogen zur digitalen Gesundheitsversorgung beteiligt sind; vor allem die Bereitstellung von finanziellen Mitteln und erfahrenem Personal zur Erfüllung aller gestellten Aufgaben, die seit einigen Jahren in verschiedenen Strategien zur Digitalisierung des Gesundheitswesens Gestalt annehmen, schätzt er Bojana Korošec von der Firma Endava. „Entscheidend ist, dass das eHealth-Projekt den Austausch strukturierter Daten mit externen Informationssystemen fortführt und ausbaut.“ Davorin Gec von der Firma Gospodar Zdravja fügt hinzu, dass eine der zentralen Herausforderungen der Aufbau einer partnerschaftlichen Beziehung zwischen allen Beteiligten (Gesundheitsministerium, Versicherungsunternehmen, Gesundheitsdienstleister, Wirtschaft, Patienten) auf systemischer Ebene ist.

Digitalisierung trägt zur Effizienz bei

Die aktuelle Situation zeigt eine starke Fragmentierung in verschiedene Informationssysteme, die nicht miteinander verbunden sind. Wie auch Bojana Korošec sagt, könnte es sinnvoll sein, eine zentrale IT-Expertengruppe zu bilden, die verschiedenen Gesundheitseinrichtungen bei der Digitalisierung staatlich verordneter standardisierter und zertifizierter Gesundheitssysteme zur Verfügung stünde. „Momentan sind einzelne medizinische Einrichtungen sich selbst überlassen, sich mit ihren internen und externen Ressourcen mehr oder weniger erfolgreich selbst zu helfen. Der Mangel an IT-Personal in den Gesundheitseinrichtungen bremst die Implementierung neuer Technologien. Auch Anpassungen sind notwendig die Rechtsvorschriften für den Zugang zu Daten für die Sekundärnutzung.“

Eine der Hauptaufgaben der Direktion sollte, wie der Gesprächspartner von Endava betont, die Einführung einer einzigen elektronischen Patientenakte sein, in der alle medizinischen Daten in elektronischer Form gesammelt werden und sowohl dem Patienten als auch dem ausgewählten Gesundheitspersonal sofort zugänglich sind. „Eine strukturierte Form aller klinischen Daten des Patienten würde die Behandlung des Patienten verbessern und vor allem die Patienten selbst über ihren Gesundheitszustand informieren.“

Patienten stärken

Die Digitalisierung des Gesundheitswesens kann wesentlich zu seiner Wirksamkeit beitragen. Der Geschäftsführer des Unternehmens Gospodar Zdravja betont, dass wir mit einer guten Digitalisierung wichtige fachliche, organisatorische und auch finanzielle Effekte erzielen können, wie zum Beispiel die Entlastung des medizinischen Personals von administrativen Aufgaben, die Automatisierung von Prozessen sowie die Reduzierung von Verwaltungsaufwand und die Befähigung der Patienten und damit mehr Transparenz, Entlastung der System, mehr Information und bessere Prävention. Hinzu kommen eine deutliche Reduzierung der Kosten für weggeworfene Medikamente, eine deutliche Kostensenkung durch effektivere Behandlung, eine Reduzierung unnötiger Doppeluntersuchungen, Früherkennung von Gesundheitsproblemen (billigere Behandlung) und eine effektivere Umsetzung von Präventionsprogrammen.

Wenn wir die schnellsten Digitalisierungsergebnisse erzielen wollen, ist es notwendig, bereits vorhandene Informationssysteme effektiv zu nutzen und ein Umfeld zu schaffen, das die Entwicklung neuer Ideen und Informationssysteme anregt. Als prioritäre Bereiche auf Systemebene nennt Gec vier Bereiche, nämlich die Etablierung einer effektiven Digitalisierungsstrategie im Gesundheitswesen unter Einbindung aller Beteiligten, die Konnektivität bestehender Informationssysteme, die Einbindung des Patienten in Behandlungsprozesse, ähnlich wie bisher gibt es in großem Umfang für Gesundheitsdienstleister und die Überwachung und Belohnung erfolgreicher Behandlungsergebnisse. „Mit einer geeigneten Strategie können wir die Produktentwicklung digitaler Lösungen in der Wirtschaft erreichen, die auch über die Grenzen Sloweniens hinaus interessant sein wird, und dies wird die Qualität und Effizienz von Lösungen erheblich steigern, Inhaltsbereiche erweitern und Entwicklungskapazitäten erhöhen können “, betont Davorin Gec.

Digitale Lösungen sind ein wichtiger Faktor bei der Transformation des Gesundheitswesens und werden eine Schlüsselrolle bei der Bewältigung des demografischen Wandels und chronischer Krankheiten spielen, fügt er hinzu. Peter Pustaticnik, Leiter E-Care und eHealth bei Telekom Slovenije. „Die Herausforderung besteht darin, die Systemgrundlagen und die langfristige Systemfinanzierung sowie die Abstimmung strategischer Stoßrichtungen und notwendiger organisatorischer Veränderungen in den Leistungserbringern sicherzustellen; nicht zuletzt muss die digitale Technologie sowohl von den Gesundheitsfachkräften als auch von den Patienten akzeptiert werden. ”

Die Einrichtung der Direktion ist ein guter Ausgangspunkt, um die Digitalisierung des Gesundheitswesens schneller in die Praxis umzusetzen. Zunächst, so Pustatičnik, sei es entscheidend, dass Entscheidungsträger Bereiche identifizieren, in denen Veränderungen mit der Digitalisierung in relativ kurzer Zeit umgesetzt werden können, die auch Patienten und Anbietern schnell Vorteile bringen. „Es ist notwendig, die Einführung der digitalen Dienste auszuwählen und zu finanzieren, die Patienten und medizinisches Fachpersonal tatsächlich benötigen, wirtschaftlich vertretbar sind und sofort bereitgestellt werden können. Nur ordnungsgemäß registriert und klinisch getestet können diese End-to-End-Produktionslösungen regelmäßig verwendet werden klinischen Praxis. So werden die Auswirkungen der Digitalisierung sehr schnell sichtbar.“