Krankentransporte sind ein Millionengeschäft



Dženana Kmetec



6. Februar 2023, 20:30 Uhr

Aktualisiert: 6. Februar 2023, 20:42 Uhr

In den letzten fünf Jahren hat das slowenische Institut für Krankenversicherung (ZZZS) mehr als 15 Millionen Euro für Krankentransporte und Krankentransporte gezahlt, die keine Notfälle sind. Aber das ist nur ein Tropfen auf den heissen Stein, ZZZS übernimmt für Anbieter im öffentlichen Netz einen kleinen Teil der Gesamtsumme, die zu 90% von der Krankenzusatzversicherung getragen wird.

Der ungefähre Betrag, der für die Durchführung von nicht notfallmäßigen Krankentransporten und medizinischen Transporten im Zeitraum 2018-2022 vorgesehen ist, beträgt rund 150 Millionen Euro. Da es sich um einen gut bezahlten Job handelt, ist auch das Interesse bei Auftragnehmern groß.

Der medizinische Transport für die Bedürfnisse des Allgemeinen Krankenhauses Ptuj wird von drei Auftragnehmern durchgeführt: Modmed, Zdravstveni dom Ptuj und KA&UP. Alle haben eine Konzession für die oben genannten Dienstleistungen. „Sie sind aus Ptuj und wir haben gute Erfahrungen mit ihnen. Sie haben einen Vertrag mit ZZZS, auf dessen Grundlage die Versicherungsgesellschaft der Zahler der Dienstleistungen für die genannten Transporte ist. Wenn der Auftragnehmer eine Konzession hat, aber keine Vertrag mit der ZZZS, kann er diese Leistungen auf Selbstzahlerbasis erbringen, was für das Krankenhaus uninteressant ist, da wir in diesem Fall Kostenträger des Patiententransports sind, der unsere Kosten darstellt, Krankentransporte werden bei allen drei Vertragspartnern bestellt , abhängig von ihren Fähigkeiten und Reaktionsfähigkeit,“ er erklärte Alexander Woda, stellvertretender Direktor des Allgemeinen Krankenhauses Dr. Jožeta Potrča Ptuj. Alle drei Betreiber führen Transporte für den Bedarf des Krankenhauses auf der Grundlage von Arbeitsaufträgen für Transporte durch, die bei Bedarf und Begründung vom behandelnden Krankenhausarzt ausgestellt werden.

Auf welcher Grundlage entscheiden sie, wem sie „Geschäfte“ erteilen?

Die Pflichten der Auftragnehmer und die Art und Weise der Beauftragung und Durchführung von Transporten werden nicht gesetzlich bestimmt, sondern durch die Bestimmungen des Rahmenvertrags für das Vertragsjahr 2022. Auf dieser Grundlage gilt, dass Auftraggeber nicht notfallmäßige Rettungstransporte nur mit durchführen Auftragnehmer, die am selben Ort wie der Auftraggeber ansässig oder dem Auftraggeber am nächsten sind. „Dies gilt jedoch nicht für Fälle, in denen der Anbieter von nicht notfallmäßigen Krankentransporten an seinen Sitz zurückkehrt und gleichzeitig den Transport eines neuen Patienten durchführen kann oder der Transport ausnahmsweise, wenn es rationeller ist, von einem Anbieter durchgeführt wird deren Sitz näher am Wohnort der versicherten Person liegt.“ sie erklären im zuständigen ministerium und ergänzen, dass auftraggeber und auftragnehmer für eine rationelle abwicklung von transporten sorgen müssen: ab und zu mehr patienten transportieren, oder die fahrzeuge fahren möglichst ohne patienten. Gleichzeitig dürfen sie maximal so viele Patienten befördern, wie Sitzplätze im Fahrzeug angemeldet sind, minus zwei.

Transporte müssen innerhalb einer angemessenen Frist und am selben Tag durchgeführt werden, an dem der Transport bestellt wurde, jedoch nicht später als drei Stunden nach der Bestellung, außer im Falle eines sachlichen Grundes, z. B. Verkehrsverzögerungen.

Das Gesundheitsministerium hat bestätigt, dass es in den kommenden Jahren Veränderungen im Verkehrsbereich plant, die im Rahmen einer umfassenden Reform des Gesundheitssystems durchgeführt werden sollen.

ZZZS übernimmt nur ein Zehntel der gesamten Transportkosten

In den letzten fünf Jahren hat das slowenische Institut für Krankenversicherung rund 15 Millionen Euro für nicht notfallmäßige Krankentransporte und Krankentransporte gezahlt. Im letzten Jahr ist dieser Betrag sogar gestiegen. 2018 waren es zwei Millionen Euro, im vergangenen Jahr waren es bereits fünf Millionen. Der Anteil der obligatorischen Krankenversicherung stellt jedoch nur einen kleinen Teil dar, da der Hauptteil, bis zu 90 %, von Krankenkassen aus der Krankenzusatzversicherung übernommen wird.

Der Kilometerpreis wird für jedes Vertragsjahr festgelegt. Im vergangenen Jahr waren es 1,16 Euro für nicht notfallmäßige Krankentransporte, 0,64 Euro für Krankentransporte zur/von der Dialyse und 0,54 EUR für sonstige Krankentransporte. Notfalltransporte sind Teil der notärztlichen Versorgung durch den mobilen Rettungswagen im Rettungsdienst des Ärztezentrums und werden pauschal vergütet.

Nach Angaben von ZZZS wird der nicht notfallmäßige Krankentransport in Podravje (einschließlich Maribor) von 13 Auftragnehmern durchgeführt. Die Versicherungsgesellschaft hat Daten zu den Zahlungen für die ersten zehn Monate des Jahres 2022. Die Gesundheitszentren in Ptuj haben die niedrigsten Einnahmen aus diesem Titel, etwas mehr als 51.000 Euro, während Ormoš, Bistrica und Lenarš noch weniger sind. Die Gesamteinnahmen sind jedoch höher. Im vergangenen Jahr erhielt Zdravstveni dom Ptuj für nicht notfallmäßige Krankentransporte 333.000 Euro (von ZZZS und Zusatzversicherung) und für andere Krankentransporte weitere 161.000 Euro, also insgesamt rund eine halbe Million Euro. In fünf Jahren hatten sie auf dieser Basis einen Umsatz von rund zwei Millionen Euro. Sie haben sieben Fahrzeuge und zehn Mitarbeiter, die alle Arten von nicht notfallmäßigen Krankentransporten durchführen. Der Anteil an Privatpersonen, die diese Dienstleistungen erbringen, ist jedoch deutlich höher. Berghaus erhielt letztes Jahr die meisten Krankentransporte in unserer Gegend, gefolgt von KA&UP, Modmed…

Swanhilde Arbeit

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