Der ukrainische Präsident Wolodymyr Selenskyj fordert die Legalisierung von medizinischem Cannabis, um seinem Land bei der Bewältigung des „Kriegstraumas“ mit Russland zu helfen. Die Änderung der Politik würde die Ukraine in krassem Gegensatz zu ihrem Aggressor stellen, der international eine besonders harte Linie gegen die Reform der Cannabis-Politik vertritt. In den Vereinten Nationen hat Russland wiederholt die Legalisierung in den meisten Ländern der Vereinigten Staaten und Kanadas sowie in mehreren Mitgliedstaaten der Europäischen Union verurteilt.

In seiner Ansprache vor dem ukrainischen Parlament Ende Juni sagte Präsident Selenskyj, dass „alle besten Praktiken der Welt, alle wirksamsten Maßnahmen, alle Lösungen, egal wie schwierig oder ungewöhnlich sie uns erscheinen mögen, in der Ukraine angewendet werden sollten.“ , damit die Ukrainer, alle unsere Bürger, nicht den Schmerz, den Stress und das Trauma des Krieges ertragen müssen.“ Er fügte hinzu, dass die Ukraine das stärkste System für geistige und körperliche Rehabilitation in Europa schaffen sollte. Er plädierte für die Verfügbarkeit von Medikamenten auf Cannabisbasis für alle, die sie benötigen, mit angemessener wissenschaftlicher Forschung und einer kontrollierten ukrainischen Produktion. „Wir verstehen die negativen Auswirkungen des Krieges auf die psychische Gesundheit“, sagte er. „Wir sind uns bewusst, dass viele Menschen aufgrund dieses Einflusses eine Behandlung benötigen. Und wir verstehen, dass es keine Zeit zum Warten gibt.“

In einem Bericht der Weltgesundheitsorganisation vom Februar wurde geschätzt, dass ein Viertel der ukrainischen Bevölkerung und 60 Prozent ihrer Soldaten infolge des Krieges an Depressionen oder einer posttraumatischen Belastungsstörung leiden könnten. Eine während der Wahl durchgeführte Umfrage ergab, dass 65 Prozent der Bevölkerung eine Legalisierung von Cannabis für medizinische Zwecke befürworten. Das Gesundheitsministerium schätzt außerdem, dass bis zu 30 Prozent der Bevölkerung nicht nur an einer posttraumatischen Belastungsstörung leiden werden, sondern auch an anderen psychischen Problemen, die durch das Kriegstrauma verursacht werden. Die posttraumatische Belastungsstörung ist eine der häufigsten Erkrankungen, für die Medikamente auf Cannabisbasis verschrieben werden, und erste Untersuchungen deuten darauf hin, dass sie Potenzial für die Symptombehandlung bietet.

Die erste Version des ukrainischen Gesetzentwurfs zielte darauf ab, die Qualität palliativer Gesundheitsdienste zu verbessern, die medizinische Forschung im Zusammenhang mit Cannabis zu fördern und den Patientenzugang zur Behandlung von mehr als 50 Erkrankungen zu erweitern, darunter Krebs, posttraumatische Belastungsstörung, neurologische Erkrankungen und chronische Neuropathie Schmerz. Der Vorschlag sah außerdem strenge Vorschriften für den Anbau, die Produktion und den Verkauf von medizinischem Cannabis vor, einschließlich der Lizenzierung für den Anbau und die wissenschaftliche Forschung sowie ein Rückverfolgungssystem zur Überwachung des gesamten Produktionszyklus. Nach diesem Vorschlag würden Patienten medizinische Cannabisprodukte mit einem elektronischen Rezept erhalten, das auf den von einem Arzt empfohlenen Indikationen basiert. Der Gesetzentwurf sieht vor, dass der THC-Anteil in medizinischen Cannabisprodukten durch Labortests bestimmt wird, die von autorisierten Unternehmen, Institutionen und Organisationen durchgeführt werden.

Der Präsident setzt sich seit seinem Präsidentschaftswahlkampf 2019 für den Zugang zu medizinischem Cannabis ein. Anfang letzten Jahres legte die ukrainische Regierung einen Gesetzentwurf zur Regulierung der Regulierung von Cannabis für medizinische und industrielle Zwecke sowie für wissenschaftliche Zwecke vor. technische Tätigkeiten. Das ukrainische Parlament hat in erster Lesung das Gesetz zur Legalisierung von medizinischem Cannabis verabschiedet. Wenn es die zweite Anhörung besteht, wird es insbesondere Patienten mit Krebs und posttraumatischer Belastungsstörung einen legalen Zugang zu dieser Behandlung ermöglichen, was während und nach dem Krieg für Menschen mit körperlichen und geistigen Traumata besonders wichtig ist. Dieser Schritt hatte auch seine Kritiker. Einige Abgeordnete warnten auch davor, dass das vorgeschlagene Gesetz neue Möglichkeiten für Korruptionspläne schaffen und den Konsum von Cannabis zu Freizeitzwecken fördern könnte. Allerdings herrschte mehrheitlich die Ansicht vor, dass Cannabis einen größeren Nutzen gegenüber den Risiken bietet. 268 von 405 Abgeordneten stimmten für den Gesetzentwurf.

Die massive Unterstützung von Cannabis für medizinische Zwecke markiert einen großen Wandel in der Einstellung gegenüber der Droge in der Ukraine und interessanterweise seit der russischen Invasion. Diejenigen, die das Verbot aufrechterhalten oder in die Ära der Cannabis-Kriminalisierung zurückkehren wollen, versuchen verzweifelt, ähnliche Versuche einer staatlichen Regulierung von Cannabis als politischen Fehler abzustempeln. Die öffentliche Meinung und die Daten zu dieser Meinung in der überwiegenden Mehrheit der europäischen Länder stützen dies nicht. Die öffentliche Unterstützung für die Legalisierung war noch nie so groß. Untersuchungen zeigen, dass der Cannabiskonsum unter Jugendlichen im Allgemeinen nicht gleichzeitig mit der Legalisierung zugenommen hat, was viele Kritiker befürchtet hatten. Außerdem ist laut einem neuen Bericht der US-amerikanischen Centers for Disease Control der Prozentsatz der High-School-Schüler, die jemals Cannabis probiert haben, zwischen 2011 und 2021 um 30 Prozent gesunken. Darüber hinaus hat keiner der Staaten Cannabis zu medizinischen Zwecken oder zur Freizeitgestaltung für Erwachsene legalisiert haben ihre Gesetze jemals aufgehoben. Dies ist ein Beweis dafür, dass diese Richtlinien größtenteils wie beabsichtigt funktionieren. Dies bedeutet natürlich nicht, dass die Legalisierung von Cannabis keine gewissen Risiken mit sich bringt oder dass es nicht in rechtlichen Situationen missbraucht werden kann. Solche Risiken lassen sich jedoch am besten durch evidenzbasierte staatliche Regulierung und öffentliche Aufklärung mindern, und Kriminalisierung und Stigmatisierung verstärken sie nur.

Zelenskiy drückte seine Unterstützung für die Legalisierung von medizinischem Cannabis in der Ukraine am selben Tag aus, an dem das luxemburgische Parlament dafür stimmte, den Besitz und Anbau von Cannabis für Erwachsene zu legalisieren. Damit ist Luxemburg nach Malta das zweite Land in der Europäischen Union, das das Verbot aufhebt.

Mehrere andere EU-Länder stellen das Prohibitionsparadigma, das bislang das internationale Drogenkontrollrecht dominiert, in Frage oder stellen es offen in Frage. Der wohl weitreichendste Ansatz ist in dem im Oktober 2022 von der Bundesregierung verabschiedeten Konzeptpapier („Eckpunktepapier“) enthalten, das eine umfassende Regulierung von Cannabis für den Freizeitkonsum vom „Samen bis zum Verkauf“ vorsieht. Die Rechtmäßigkeit dieses Ansatzes ist nach internationalem und EU-Recht ungewiss, und der ukrainische Fall zeigt, dass eine verantwortungsvolle Regulierung von Cannabis nicht nur aus politischer, rationaler und humanitärer Sicht wünschenswert ist, sondern auch neue Chancen und Herausforderungen mit sich bringt für die Regulierung von Cannabis nach europäischem Recht.

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Dušan Nolimal, Arzt, Forscher und Spezialist für öffentliche Gesundheit.

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